潍坊验光师培训学校分享隐性上斜视的临床表现及矫治原则

双眼视轴有高低差异的倾向，但被双眼融合机能所控制，因而不表现出来。垂直向隐性斜视可分为隐性上斜视和隐性下斜视(hypophoria),因眼位高低是相对的，现潍坊验光师培训学校的老师仅讨论隐性上斜视。

1)临床表现。

隐性上斜视因眼位异常的程度较小,常不被发现.实则人群患病率多达30%，水平隐性斜视中有45%合并发生隐性上斜视。人眼的垂直向融合力小，易于发生症状，3△以上的隐性上斜视即可产生症状，表现为普遍性头痛、恶心。

看远时因双眼视差较大，患眼视觉被迫抑制，故症状较轻，久之发生患眼弱视；看近时因视差较小，为满足双眼单视而努力融合，则易产生症状，但闭上一眼目标立即清晰，故隐性上斜视典型主诉为用单眼注视比用双眼注视省力。

通常隐性上斜视无复视，可取代偿头位，头位向下斜侧倾斜，下斜侧眉上挑，见抬头纹。头位向眼位低的一侧倾斜，可促使上斜侧眼位降低，下斜侧眼位升高。

2)矫治原则。

矫正屈光不正，采用睫状肌麻痹检影验光。由于上隐斜的程度相对稳定，斜视量小于10△的患眼三棱镜矫正效果较好，通常全量矫正偏斜度，有主张欠矫0.5△~1△，将隐性斜视总量三棱镜度分到双眼镜片上，上斜侧三棱镜底向下，下斜侧三棱镜底向上。