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泰安眼镜培训的老师分享常见的病理性视野有哪些?

来源:泰安验光师培训学校发布时间:2024-09-10 阅读量:877

在视野范围内,除生理盲点外,出现其他任何暗点均为病理性暗点。泰安眼镜培训-正真视光学校的老师分享一下常见的病理性视野有:

1.向心性视野缩小 

视野检查中,各个方向均匀向内收缩,缩小后的视野在形状上与正常视野没有区别。严重的向心性视野缩小可以表现为管状视野,即视野只留注视点附近的一小块区域。向心性视野缩小主要见于视网膜色素变性、青光眼晚期、球后视神经炎(周围型)、周边部视网膜脉络膜炎等。癔症性视野缩小,有颜色视野颠倒、螺旋状视野收缩等现象。

2.扇形视野缺损

①扇形尖端位于生理盲点,为中央动脉分支栓塞或缺血性视盘病变;

②扇形尖端位于中心注视点为视路疾患;

③象限盲,为视放射的前部损伤;

④鼻侧阶梯,为青光眼的早期视野缺损。


3.偏盲 

以正中垂直子午线或水平子午线将视野一分为二,一半视野缺损,另一半为正常者称偏盲。它对脑部疾病的定位诊断具有重要意义。

(1)同侧偏盲:多为视交叉以后的病变所致。有部分性、完全性和象限性同侧偏盲。部分性同侧偏盲最多见,缺损边缘呈倾斜性,双眼可对称也可不对称。上象限性同侧偏盲,见于颞叶或距状裂下唇的病变;下象限性同侧偏盲,则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起。同侧偏盲的中心注视点完全二等分者,称为黄斑分裂,见于视交叉后视束的病变。偏盲时注视点不受影响者称为黄斑回避,见于脑皮层疾患。

(2)颞侧偏盲:为视交叉病变所引起,程度可不等,从轻度颞上方视野缺损到双颞侧全盲。

4.暗点 

在视野中出现视力减退区域,该区域周围的视力正常或轻度下降,此视力减退区域称暗点(scotoma)。暗点的阴影能被患者自己觉察到的,称为阳性暗点;患者自己觉察不到的称为阴性暗点。阳性暗点主要见于视网膜感觉层以前的病变;阴性暗点见于视网膜感觉层本身细胞的损害及视路等视觉传导系统的疾病。暗点可分为:

①中心暗点:位于中心注视点,常见于黄斑部病变、球后视神经炎、中毒性或家族性视神经萎缩等;

②弓形暗点:多为视神经纤维束的损伤,常见于青光眼、有髓神经纤维、视盘先天性缺损、视盘玻璃疣、缺血性视神经病变等;

③环形暗点:见于视网膜色素变性、青光眼等;

④生理盲点扩大:见于视盘水肿、视盘缺损、有髓神经纤维、高度近视眼等。

和视力一样,视野对工作及生活也有很大的影响,视野狭小或缺损者不能从事较大范围活动的工作。对于低视力患者,视野的检查是他们接受教育、工作定向和活动训练的一个重要指标。

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