济南眼镜学校分享低视力视力表的设计和种类

视力(visual acuity)即视锐度，代表眼的形觉功能。通常所说的视力是指中心视力，反映功能最敏锐的视网膜黄斑中心凹的视力。世界卫生组织的标准规定，较好眼的矫正视力低于0.3为低视力,低于0.05 为盲。

对于低视力患者，视力是低视力的诊断标准之一,是选择低视力助视器的主要依据，并可以评价常见眼病治疗前后的疗效。由于视力检查对于低视力患者的重要性，再加上低视力患者本身的眼病会影响视力检查,因此最好由受过专门训练的医生或护士进行检查。接下来济南眼镜学校的老师分享一下低视力视力表的设计和种类：

视力表是测定视力的主要工具,它是根据视角(指外界物体上两点在眼结点处所夹的角)原理设计的，视力检查的最终目的即是测出眼能辨别两点时的最小视角，用这一最小视角的倒数值来表示视力。人眼能分辨出两点的最小视角是1'视角,即1.0视力。

目前普通门诊常用的视力表对低视力患者存在着一些不足，如国际标准视力表0.1行仅有一个视标，0.2行只有两个视标;从0.1~0.2之间无视标:视标增率不一致。而标准对数视力表0.1~0.2之间有另两行视标0.12和0.15，增率相等,可以变距测量。但它的缺点是0.1~0.25 行视标数目太少。因此，低视力门诊应该有专门适用于低视力检查的视力表。目前常用于低视力检查的远用视力表有:LogMAR视力表、China LogMAR 视力表、EDTR视力表等;近用视力表有:新型近用对数视力表、LogMAR近视力表、LogMAR中文近视力表、阅读近视力表、M卡近视力表等。

LogMAR 视力表(logarithm of minimal angle of resolution,最小分辨角的对数表达)是目前国际上广泛用于低视力患者检查用的视力表之一。其视标按照几何级数设计，视标增率恒等于 1.2589,每行均有5个视标，纠正其他视力表每两行之间视标大小的变化不等和大视标的个数较少的缺点。视力记录为最小可分辨视角的对数。在20/20~20/200之间,分为10级(图2-1)。

美国糖尿病视网膜病变早期治疗研究(early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)组,视力检查采用ETDRS视力表(图2-2)，视标增率为1.2589,每隔3 行视角增加1倍。该视力表共14行,每行5个字母，检查距离4m,从最大的字母第一行逐字识别。该视力表各行间比例恒定，字母间距与行间距同字母大小呈正比，各行视标具有相同或相似的可辨性,视力低下时可以变距使用，由于增率不变故该视力表可以远近移动而不影响测值。因为ETDRS 视力表首行的视力值为1.0LogMAR,且每读对一个视标视力值增大-0.02LogMAR,因此我们使用以下公式来计算视力值VA=1.1-λx0.02,其中λ指整张视力表中读对的视标数，并把一行中读错三个或三个以上视标作为终止标准。

新型近用对数视力表(图2-3)，是根据国标(GB.11533.89)设计而成，遵守 Weber-Fechne 法则,与现行推广并应用的《标准对数视力表》及《低视力视力表》的原理相同，又参考了国际上的《LogMAR视力表》,可以变距使用,视力记录符合国人使用习惯,适用于低视力患者的近视力检查。