潍坊验光学校分享先天性外斜视的鉴别诊断及治疗与处理

潍坊验光培训学校的高级验光师分享一下先天性外斜视的鉴别诊断及治疗与处理：

鉴别诊断

(1)知觉性斜视:

存在眼部疾患或弱视,诊断先天性外斜视时,应首先排除眼部的屈光不正及眼内外疾患。

(2)一些遗传疾病:

如Down综合征,常伴随外斜视和(或)颅面部异常。

(3)散开过度型外斜视:

多发生于年龄较小的患者,由于患儿视近可控制正位,视远可出现间歇性外斜视,因此家长多偶然发现患儿眼部的异常表现。

治疗与处理

(1)手术:手术时间要比先天性内斜视晚一些。

(2)监测是否发生弱视。

(3)多次重复检查视力,尽可能教会患儿正确认识视力表。

(4)矫正屈光不正。

(5)重复行系统的视觉检查,如瞳孔、视力、面对面查视野、眼底和视神经检查等。

(6)观察斜视发生的频率或注视的变化,这可能导致弱视。

(7)对于有明显视功能损害的患者,建议多专科会诊,如请神经科专家(防止视野损害)、定位与运动视觉专家和低视力专家会诊。综合各专科的意见，尽最大限度发挥视功能。