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案例
小毕是一名高三男生,学业任务比较繁重。最近经常主诉看书20min感视物模糊、疲劳、眼胀,寒假期间症状有改善,开学后症状加重,无服用药物史和明显全身性疾病,1年前曾到眼科就诊,认为眼部无明显疾病。
前面我们学习了调节不足的症状、体征、诊断等方面的知识,济南验光师培训学校的高级验光师讲述,我们分析此案例:小毕可能是功能性视觉问题,除了常规简单的眼科生理检查和验光外,应进一步检测其调节及双眼视功能状态。
根据以上理解,我们增加了功能性检测内容,其具体检测数据见表4-1。
分析和诊断
患者症状的出现与阅读有关,在用眼比较多的情况下症状加重,无眼部器质性病变,无明显用药史,患者的症状考虑为功能性,而非器质性的。患者调节幅度明显下降、调节灵活度下降,特别是负镜片模糊像消除困难,即刺激调节时,调节反应能力不足,PRA值也降低,均提示患者调节力不足。
处理
可通过以下方式改善并治疗其症状:屈光矫正,附加阅读镜,视觉训练。