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人类有一双眼睛,双眼一起协调地进行视觉活动。双眼功能并不是一眼加一眼的简单叠加,而是能产生单眼视觉所无法提供的许多功能,如立体视觉,为人类更好地生存、更优质地生活和更高效地工作提供了条件。当双眼中的一眼出现问题,或双眼的协同出现问题时,会产生一系列的临床症状,,带来视觉工作的困难,临床上比较常见的有斜视、弱视、复视、视觉疲劳等。发生率占人群的3%~5%,因而,在眼视光学和眼科学领域,需要训练有素的专业人员解决此类问题,由此形成了与双眼视觉科学有关的专业。重点介绍双眼视觉异常的临床检查和处理方法,这些检查的掌握和应用是临床双眼视觉问题诊断、鉴别诊断的基础,处理方法的应用将直接解决双眼视觉问题的实质。
斜视、弱视和双眼视所涉及的内容较多,有关的诊治处理技术也非常丰富,理论体系也较复杂,为了简单起见,接下来我们不妨从临床案例出发,潍坊眼镜培训学校的老师给大家分享一下,来了解我们要学习的内容和目的。
案例1-1
18 岁医科大学学生,多年来配戴近视眼镜。
主诉:近半年来看书半小时以上便头痛、眼酸、字体模糊,有时文字呈重影,日趋严重。
体检:全身一般情况良好。
眼部检查:远近矫正视力(戴原镜)均为5.0(1.0),眼部健康检查从眼表到眼底均正常。
以上是我们在临床上经常遇到的病例,从病例提供的信息来看,该患者无器质性病变,从外表上看也没有斜视,从视力来看,左、右眼都能达到正常值,这就需要我们从功能方面进行检测和筛查,即考虑可能就是本书要阐述的“非斜视性双眼视觉功能异常”。针对上述患者,我们采用的检测主要是该患者的调节和辐辏功能,即双眼视觉功能检测,该检测系统由一系列的检测程序和技术构成,其结果提供了诊断依据,并可以通过一系列的处理方法进行矫治。称之为“矫治”。是因为处理双眼视觉功能异常的方法有:
① 处方方法,即提供一定的眼镜处方或棱镜处方,既达到矫正目的,又达到治疗目的;
② 视觉训练方法,即通过一系列的视觉训练方法,改善双眼视觉功能,达到治疗的目的。