角膜接触镜操作步骤之镜片中心定位

      角膜接触镜操作步骤之配适评估，济南验光师培训的老师今天先讲述其中的裂隙灯下观察与镜片中心定位。

（1)裂隙灯下观察

      利用裂隙灯显微镜观察配适状态是最基本的方法。一般在小于20倍下观察比较全面，若需要观察更细致的部位可放大至30~40倍。评估方法包括静态评估和动态评估。

（2)镜片中心定位

      指瞬目之后在正前方视时镜片到达稳定平衡位置，此时镜片是否与角膜同心。正常情况下镜片几何学中心应位于角膜的瞳孔区中心，评估标准可分为3个级别：

1级  

      中心定位良好，静止镜片的中心位置恰好位于瞳孔中心区，颞侧、鼻侧覆盖角膜缘外结膜区域的大小几近相同，因上眼睑遮盖镜片上缘，所以自然状态下观察上、下侧覆盖结膜的程度比较困难，大致可从前表面光学区及瞳孔的位置上评定。

2级  

      轻度偏位可接受，一般偏位量在0. 50mm左右。如果镜片的直径为14. 00mm，可视虹膜外径为11. 50mm，那么水平鼻颞侧应覆盖角膜缘外结膜各1. 25mm，偏位0. 5mm时可见一侧为0. 75mm，另一侧为1. 75mm。

3级  

      明显偏位不可接受，往往镜片偏位量为0. 75mm或更多。镜片偏位的方向和偏位量应进行描述，如颞侧偏位0. 75mm。